根據統計1，台灣有高達 25 % 的人受「胃食道逆流」所苦。各種風趣的胃藥廣告更是民眾都琅琅上口的廣告台詞。除了西藥的治療以外，你可能會好奇，中藥也能改善胃食道逆流嗎？效果又是如何呢？
胃食道逆流的西醫治療有哪些？
不管症狀輕重，醫師都會建議病人做生活習慣的調整，如減重、戒菸。
治療胃食道逆流的藥物中，指引建議，同時也是醫師最常開立的為「氫離子幫浦抑制劑（PPI）」。商品名稱如：耐適恩(Nexium)、百抑潰(Pariet)、泰克胃通(Takepron)、得喜胃通(Dexilant)。
它們可以減少胃酸分泌，進而緩解症狀，並讓受傷的食道粘膜得以修復。根據統合分析2，在一個月的治療後，72 %「糜爛性食道炎」和 73 % 「非糜爛性逆流疾病」的患者症狀可以緩解。
雖然目前氫離子幫浦抑制劑的療效不錯，停藥之後病情也不會反彈變得更嚴重。
然而，有 17% 的人在西醫治療後症狀持續3，治療一年後復發的比例更高達 30.4%4。
這方面，中醫能夠幫上忙嗎？
中藥停藥之後，效果能夠持續嗎？
中國醫藥大學附設醫院在國際期刊5發表的臨床試驗中， 90 位胃食道逆流患者被隨機分為兩組，分別給予中藥「吳茱萸湯」和西藥。
結果顯示，兩者的治療效果平分秋色，數據如下：
- 吳茱萸湯：6.15 分降到 2.13 分（如下圖所示）
- 西藥：4.92 分降到 1.32 分
在停止治療之後 28 天，西藥組回升到 2.54 分；但中藥組進一步下降到 1.65 分，拉大了兩者的治療幅度差距。（如下圖所示）
總結
胃食道逆流是非常常見的疾病，雖然目前的西藥有不錯的療效，但有一定比例的患者反應不好或是症狀會復發。
研究顯示，中藥治療胃食道逆流的效果不輸西藥，在停藥之後，似乎也能有不錯的持續效果。如果你有胃食道逆流的困擾，不妨找中醫師評估，給予您最適合的中藥處方。
參考資料
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- Lei WY, Chang WC, Wen SH, Yi CH, Liu TT, Hung JS, Wong MW, Chen CL. Predicting factors of recurrence in patients with gastroesophageal reflux disease: a prospective follow-up analysis. Therap Adv Gastroenterol. 2019 Jul 24;12:1756284819864549. doi: 10.1177/1756284819864549. PMID: 31391868; PMCID: PMC6669842. ↩︎
- Shih YS, Tsai CH, Li TC, et al. Effect of wu chu yu tang on gastroesophageal reflux disease: Randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Phytomedicine. 2019;56:118-125. doi:10.1016/j.phymed.2018.09.185 ↩︎
