消化不良看中醫有效嗎？研究證實：中藥能改善腹脹和過早飽足！

消化不良是什麼？

全球約有 20% 的人受「消化不良」所苦，其中 8 成屬於功能性的。

消化不良是多種「上消化道」不適的集合，根據醫學專家制定的「羅馬準則」，消化不良有四個最常見的典型症狀：

1. 餐後腹脹：飯後感覺「腹脹」或是「脹氣」。
2. 過早飽足：沒辦法吃完一份正常份量的餐點。
3. 上腹疼痛
4. 上腹灼熱

關於消化不良的完整介紹，可以閱讀：

中藥可以改善消化不良嗎？

北京中醫醫院刊登於國際期刊的研究¹中，研究人員將 202 位消化不良且有「脾虛氣滯」的病人分為兩組，分別給予「六君子湯加減」與「安慰劑」。

研究中治療消化不良的「六君子湯加減」包含：
與六君子湯相同的成分：黨參、白朮、茯苓、甘草、半夏，去掉陳皮
額外加入的中藥：厚朴、木香、砂仁、延胡索

研究人員利用「餐後腹脹、過早飽足、上腹疼痛、上腹灼熱、噁心、嘔吐、打嗝與其他症狀」的總分來評估患者的改善情況。

結果顯示：服用六君子湯加減的病人，從原本的 6.58 分下降到 2.08 分，安慰劑組則只有下降到 3.57 分，兩者達到統計上的顯著差異。

若將每一個症狀獨立統計，也會發現，服用六君子湯加減的人，在多項症狀都有顯著改善。

中藥跟腸胃蠕動藥，誰的效果比較好？

若患者沒有幽門螺旋桿菌感染，又對氫離子幫浦抑制劑反應不好時，西醫可能會選擇「腸胃蠕動藥」來治療消化不良（如下圖的流程圖）。那麼究竟中藥是否也能像腸胃蠕動藥一樣治療消化不良？兩者的效果又如何？

湖北中醫學院刊登於國際期刊的研究中²，研究人員將 73 位消化不良患者分為三組，分別給予

1. 柴胡疏肝湯加減
2. 腸胃蠕動藥 Domperidone 10mg 每日三次
3. 安慰劑

研究中治療消化不良的「柴胡疏肝湯」加減包含：柴胡、香附、合歡花、玫瑰花、太子參、瓜蔞、白朮、枳實、砂仁、鬱金、茯神、百合、香櫞、炒麥芽、炒稻芽、茜草根、徐長卿。
針對不同症狀還會加入：
– 上腹痛：白芍、延胡索
– 上腹部脹痛：八月炸(木通果實)、大腹皮
– 嘔吐、噁心：旋覆花、代赭石
– 過早飽足或脹氣：雞內金、神麴
– 胃酸逆流：海螵蛸、瓦楞子
– 便秘，上腹部或全身對寒冷的不耐：郁李仁、火麻仁
– 便秘：桂枝、黃耆

結果顯示：柴胡疏肝湯與腸胃蠕動藥都能顯著改善消化不良症狀，其中柴胡疏肝湯的效果又比腸胃蠕動藥來得好。

中藥是否能同時改善憂鬱情況？

有許多長期消化不良的人都辦有憂鬱和焦慮的情況。在中醫的理論中，柴胡疏肝湯除了治療消化不良以外，也有疏肝解鬱的效果。因此研究人員也統計了患者們的憂鬱狀況。

結果顯示：在三組內，只有柴胡疏肝湯能改善憂鬱症狀，從治療前的 26.90 分下降到 6.27 分。

總結筆記

中藥能夠改善消化不良的多種症狀，包含餐後腹脹、過早飽足、上腹疼痛、上腹灼熱……等等，另外能夠疏肝解鬱的中藥如「柴胡疏肝湯」還能改善許多患者同時有的憂鬱情況。

因此，若你有消化不良的問題，可以到附近的中醫院所尋求專業協助，醫師會針對你的情況給予最適合的治療。

參考資料

1. Zhang S, Zhao L, Wang H, et al. Efficacy of modified LiuJunZi decoction on functional dyspepsia of spleen-deficiency and qi-stagnation syndrome: a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2013;13:54. Published 2013 Mar 2. doi:10.1186/1472-6882-13-54 ↩︎
2. Zhao L, Gan AP. Clinical and psychological assessment on xinwei decoction for treating functional dyspepsia accompanied with depression and anxiety. Am J Chin Med. 2005;33(2):249-257. doi:10.1142/S0192415X05002801 ↩︎