不只環保,還很方便!
最新的Onenote跟查房術,我覺得比goodnotes還好用,除了使用iPad寫筆記,也有人比較推薦使用板夾和紙本。
優點
- 不用每天重寫病人資料
- 換顏色速度快,可以輕鬆區別資料類型
- 歸檔方便,筆記未來可以持續複習
- 可以切換到醫院系統看病人的檢驗報告
缺點
- 拿久了會覺得重
- 沒辦法直接印出所有用藥
以下分享我自己使用的方法
內容
左上角寫患者的基本資訊、主訴和主診斷,左下角則是寫SOAP,SOAP不是直接抄Progress note裡的資訊,而是從Admission note、Progress note和查房時聽到的做節錄。
右邊可以寫take home message,可以是老師查房時教的內容,也可以是自己回去查到的資料。
次序
因為我喜歡所有患者的順序是依照床號排序的,所以我會預留每頁的第三格做為緩衝,如果新病人的號碼在最前面,就把前兩個人往後移動,依此類推。出院的患者則放到整個文件的最後面,不會依照床位排序。
套鎖工具
Goodnotes的套鎖工具可以輕鬆把患者的資料一次移動,如果要換頁移動,則可以用剪下、貼上。
視窗
平常在寫時我會把視窗拉到左邊全滿(如下圖),這樣書寫大小剛好,有要抄筆記時才滑到右邊書寫。
新增頁面
頁數不夠時,只要往下拉,或往上拉就可以在頭、尾新增頁面,如果是要在中間插入頁面,則是點下圖那個按紐。
SOAP各可以寫兩行,我是覺得滿夠的,不夠的話也可以用套鎖工具把其他行直接往下移動。(下圖)
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討論
後來我也有用過列印清單來寫,其實效果也不差,我看住院醫師也是以紙本為主,好像clerk比較會用iPad。另外像是台中榮總有交班清單,大家幾乎都是印那個出來看,不會自己寫。